GASTRITE ATRÓFICA CRÓNICA TIPO A

A Gastrite Atrófica é uma doença auto-imune associada com auto-anticorpos contra células chefes (libertam percursores de enzimas), células parietais (células do estômago que segregam ácido gástrico) e factores intrínsecos (glicoproteínas necessárias para digerir a vitamina B12), ou seja, anticorpos anti-HLA-A3, anti-HLA-B7, anti-HLA-DR2 e anti-HLA-DR4. A degradação destas células causa atrofia das glândulas gástricas e, consequentemente, acloridria (ausência de ácido clorídrico no estômago) e produção reduzida de factor intrínseco. Os sintomas são reduzidos: indegestão e deficiência crónica de vitamina B12. As análises hematológicas revelam anemia macrocítica hipercrómica e granulócitos hipersegmentados. A acloridria causa hipergastrinemia (excesso de gastrina, a hormona que estimula a secreção de ácido gástrico), e o teste de pentagastrina (presença da hormona gastrina) é positivo. A Gastrite Tipo A pode ocorrer juntamente com hipertiróidismo e com a doença de Hashimoto. Os pacientes são tratados com vitamina B12.